Cas Pratique
Lali

Présentation
Lali est une chatte Bengal stérilisée âgée de 6 ans. Elle vit avec son frère Léon. Lali est référée par son vétérinaire traitant. Elle vient consulter car depuis plusieurs années Lali s’arrache les poils au niveau du dos et à la base de la queue. Cependant depuis quelques mois cela s’intensifie et Lali se lèche tellement qu’elle s’automutile jusqu’à saigner. Sa propriétaire à tout essayer : elle a multiplié les ressources comme on lui a conseillé, essayé différents compléments alimentaires, etc. mais rien n’y fait. Madame ne supporte plus de voir Lali souffrir.
Historique
Lali et Léon ont été adoptés à l’âge de 3 mois. Ils vivaient dans une maison avec jardin et pouvaient sortir. Lali et Léon avait autrefois une relation privilégiée mais Lali se renferme aujourd’hui de plus en plus sur elle-même.


Observation Directe
Lali et Léon ne sont pas à l’aise en consultation et refusent tous les deux de sortir de la caisse de transport.
Lali présente des plaies d’automutilation sur le dos et la base de la queue. Aux autres endroits du corps son poil est beau, brillant et non piqué. La peau est également saine, sans pellicules ou autres signes dermatologiques.
Photos des lésions de Lali Jour 0
A la première consultation (les photos de la suite en bas de page <3)



Entretien avec la propriétaire
Lali est décrite comme une chatte intelligente et très observatrice. Elle est très active et a fait beaucoup de dégâts à la maison. Elle aime faire la java toute la nuit, elle est plutôt cascadeuse. Cependant c’est une chatte plutôt timide. Lali mange correctement mais n’est pas spécialement goulue.
Léon mord sa sœur si elle approche de leur propriétaire. Lali n’a jamais été agressive envers sa propriétaire et a du mal à se défendre quand son frère l’attaque. Lali est une bonne patte, elle se plaque au sol si sa propriétaire fait mine de la toucher pour la porter à bras.
Ni Lali ni Léon ne présentent de malpropreté.

Symptômes et diagnostic
Lali est très inhibée. Son comportement exploratoire est réduit, elle ne se défend plus contre son frère qui, plus elle se retire, devient écrasant, et elle présente une activité de substitution qui est le léchage. Ces symptômes nous permettent d’établir un diagnostic d’état anxieux permanent.
Traitement
Médical
Le trouble de Lali est trop important pour être laissé sans traitement : cela ne serait pas éthique de la laisser souffrir ainsi. De plus sa propriétaire a déjà très bien appliqués les conseils qui lui avaient été donnés et ces derniers n’ont pas été suffisants. Si c’est probablement un changement d’environnement qui a déclenché un trouble du comportement chez Lali (qui possédait déjà un terrain favorisant à l’anxiété), l’amélioration de celui-ci ne suffit pas à la guérir, car le trouble dure depuis trop longtemps. Je lui ai donc prescrit de la Sélégiline. Le but de ce traitement est de relancer l’exploration chez Lali, et de lui donner le courage de se défendre face à son frère et ainsi reprendre sa place dans la famille. La sélégiline n’a pas bon goût et fait baver les chats. Il ne peut pas être prescrit à tous.
Thérapeutique
On avait conseillé à Madame de mettre deux litières. Cependant les litières étaient placées l’une à côté de l’autre : cela n’est pas optimal.
Si on dit qu’il faut 1 litière par chat + 1 (donc par exemple 3 litières pour 2 chats), ce n’est pas pour que chaque chat ait sa litière (les chats partagent les litières sans soucis), mais pour qu’il y a toujours une litière de disponible et pour multiplier les « chemins » utilisés par les chats. Les chats organisent en effet leur territoire en plusieurs « champs » (champ d’alimentation, champ d’élimination, champ d’observation, etc). Et pour passer d’un champ à l’autre, ils utilisent toujours les mêmes trajets (un peu comme les lions dans la savane).
Dans le cas de Lali et Léon, nous allons séparer ces litières pour multiplier les chemins que Lali pourraient vouloir utiliser. En effet lorsqu’un chat embête l’autre, il le fait souvent sur ces chemins fréquemment utilisés, notamment celui vers la litière. Il sait exactement où se cacher pour bondir au moment opportun. Même si ce « harcèlement » n’est pas mal intentionné de la part de Léon, il est probablement terriblement anxiogène pour Lali. Imaginez si quelqu’un vous bondissait dessus en criant « Bouh ! » à chaque fois que vous souhaitez aller aux toilettes !
J’ai également demandé à Madame de ne plus réagir du tout lorsque Lali se lèche devant elle. Lorsque Lali se lèche, cela l’apaise. Bien-sûr nous allons utiliser ce symptôe comme jauge de son bien-être mais il n’y a aucun intérêt à vouloir la faire arrêter au moment où elle le fait, nous risquerions au contraire de renforcer le comportement ou de voir s’installer un trouble de la communication.

Évolution
Lali revient en consultation de contrôle 3 mois après le début du traitement. Les changements sont très positifs. Madame ne rapporte que du mieux. Lali se défend maintenant contre son frère. Elle est de plus en plus en demande d’attention et de câlins vis-à-vis de sa propriétaire et retrouve son activité exploratrice d’avant. Lali ne se lèche plus et les poils ont déjà commencés à repousser. Il n’y a plus de traces d’automutilation. Madame a rajouté une litière, une gamelle de croquettes et a réaménagé avec trois arbres à chats.
Nous décidons de continuer le traitement encore 3 mois puis il sera arrêté.
1 an après le début de la prise en charge (soit 6 mois après l’arrêt du traitement) :
Lali se lèche de temps en temps, mais plus de manière anormale. Les poils ont entièrement repoussé (cf photos reçues par mail). Lali a pleinement retrouvé son caractère et sa joie de vivre d’avant.
Je remercie chaleureusement la propriétaire de Lali de m’avoir autorisé à partager son histoire !
Photos de Lali prises à la consultation de contrôle
+ 3 mois (ça repousse déjà!)



Photos de Lali envoyées par mail
+ 1 an (6 mois après l'arrêt du traitement)



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